سکته قلبی
سکته قلبی یا انفارکتوس میوکارد عبارت است از صدمه به قسمتی از عضله قلب ،که بعلت انسداد در رگهای کرونری (رگهای تغذیه کننده عضله قلب )و از بین رفتن جریان خون در آن قسمت اتفاق می افتد لخته درون رگ کرونری جریان خون و اکسیژن رسانی به عضله قلبی را مختل می کند،که سبب مرگ سلولهای قلبی در آن ناحیه می شود.ماهیچه قلبی آسیب دیده توانایی خود برای انقباض از دست می دهد،و عضله قلبی باقیمانده برای جبران منطقه آسیب دیده واردعمل خواهد شد. گاهی ،استرس شدید ناگهانی می تواند یک حمله قلبی را شروع کند
تعریف بیماری : سکته قلبی یا انفارکتوس میوکارد عبارت است از صدمه به قسمتی از عضله قلب ،که بعلت انسداد در رگهای کرونری (رگهای تغذیه کننده عضله قلب )و از بین رفتن جریان خون در آن قسمت اتفاق می افتد لخته درون رگ کرونری جریان خون و اکسیژن رسانی به عضله قلبی را مختل می کند،که سبب مرگ سلولهای قلبی در آن ناحیه می شود.ماهیچه قلبی آسیب دیده توانایی خود برای انقباض از دست می دهد،و عضله قلبی باقیمانده برای جبران منطقه آسیب دیده واردعمل خواهد شد. گاهی ،استرس شدید ناگهانی می تواند یک حمله قلبی را شروع کند
علائم سکته قلبی
برخی از شایع ترین علائم سکته قلبی عبارتند از :
درد پشت جناق سینه (استخوان وسط سینه) یک علامت عمدۀ حملۀ قلبی است كه ممکن است دو دقيقه يا بيشتر طول بكشد ولی در بسیاری افراد ،بخصوص در افراد مسن و بیماران دیابتی درد ممکن است ناچیز باشد یا حتی اصلاً وجود نداشته باشد
اغلب درد از ناحیه سینۀ به بازوها یا شانه،گردن، فک،شکم یا پشت انتشار می یابد.گاهی اوقات درد تنها در یکی از این نواحی احساس می شود . درد ممکن است شدید و زیاد یا خفیف و نامشخص باشد.درد به صورتهای زیر احساس می شود :
1 - فشار و سنگینی در قفسه سینه و احساس درد در معده
2 - درد شدید در دست
3 - تهوع ، استفراغ يا تعريق سرد مي تواند با درد همراه باشد
4 - اضطراب و غش کردن
عوامل خطر سکته قلبی
مهمترین عومل خطر سکته قلبی عبارتنداز :
1- سیگار
2 - فشار خون بالا
3 - چربی زیاد رژیم غذایی
4 - کنترل نامناسب کلسترول خون
5 - بیماری قند خون
6 - جنس مذکر(سکته قلبی در مردان بیشتر است )
7 - سن ، احتمال سکته قلبی با افزایش سن بیشتر می شود
8 - وراثت
9 - اضافه وزن
كمك هاي اوليه در مواجهه با بیماری سکته قلبی
1- حتي المقدور بيمار را از هرگونه فعاليت اضافي مانند راه رفتن، دويدن، صعود از پلکان و ... باز داريد و وي را در وضعيت استراحت کامل قرار دهيد .
2 - سعي کنيد بر روحيه خود مسلط باشيد و تمامي تلاش خود را براي کاهش اضطراب بيمار بکار ببنديد.از سر و صدا کردن، گريه و ساير مواردي که باعث اضطراب بيشتر بيمار مي شود خودداري کنيد .
3 - از دادن خوراکي و آشاميدني به بيمار اجتناب کنيد .
4 - در صورتي که بيمار ، دچار تنگي تنفس است، وي را در وضعيت نشسته قرار دهيد و پاهايش را از تخت آويزان کنيد .
5 - در صورتي که بيمار ، دچار افت فشار خون است وي را در وضعيت خوابيده قرار دهيد و پاهايش را بالاتر از سطح بدن نگهداريد. . لباس هاي اطراف گردن و قفسه سينه را شل كنيد
6 - انتقال هر چه سريع تر بيمار به مراکز درماني با آمبولانس یا وسیله شخصی نکته بسيار مهمي است، بنابراين سعي کنيد در اين موارد، زمان را از دست ندهيد .
7 - اگر بیمار بی هوش باشد سعی کنید عملیات احیاء قلبی عروقی را به درستی برایش اجرا نمایید
پیشگیری از سکته قلبی
1 - استفاده از رژيم هاي غذايي كم نمك و سبزيجات و میوه
2- اجتناب از مصرف غذاهای پر چرب و سرخ شده و روغن با کلسترول بالا
3 - انجام ورزش و فعالیت بدنی یکی از راههای مهم پیشگیری از سکته قلبی است که باید در تمام سنین انجام شود
4 - اجتناب از مصرف غذاهای حاضری و موادی مانند سوسيس و كالباس و نوشابههاي گازدار تا حد امکان
اقدامات درمانی برای بیمار سکته قلبی
حمله قلبی یک اورژانس پزشکی است ،بستری و احتمالاً مراقبتهای ویژه زیر نظر پزشک مورد نیاز است.پایش مداوم نوار قلب سریعاًآغاز می شود،زیرا ضربانات نامنظم قلبی مهمترین علت مرگ در چند ساعت اول پس از حمله قلبی هستند . معمولاً اکسیژن تجویز می شود،حتی اگر اکسیژن خون طبیعی باشد.این امر اکسیژن کافی در اختیار بافتهای بدن می گذارد و کار قلب را کم میکند. نیترو گلیسرین وریدی یا سایر داروها برای کنترل درد و کاهش نیازقلب به اکسیژن بکار می روند. داروهای ضد دردهای ممکن است برای یک حمله قلبی تجویز شوند .